Odontologia Estética

A nova geração de materiais odontológicos permitem biocompatibilidade e estética cada vez mais próximo da perfeição. Isso é ótimo, pois um sorriso bonito traz mais auto confiança e satisfação!

Veja o que a Odontologia Estética pode fazer por você:

1. Restaurações estéticas em resina (mesma sessão) ou porcelana sem metal (mais de uma sessão devido a necessidade de trabalho protético);
2. Fechamento de diastemas (dentes separados);
3. Facetas laminadas em resina ou porcelana;
4. Cirurgia Plástica Gengival (estética vermelha) - retirada de manchas gengivais, aumento do tamanho dos dentes através do recontorno da gengiva, enxertos nos espaços interdentais, entre outros;
5. Clareamento com moldeiras, a laser ou intracanal (para dentes escurecidos devido a tratamento de canal)

Cada caso deve ser bem avaliado, tendo suas indicações e limitações. Será um prazer deixar seu sorriso muito mais bonito!

Facetas de Porcelana

Facetas laminadas de porcelana, ou simplesmente facetas, são pedaços de porcelana personalizados que o dentista posiciona na parte frontal dos dentes para melhorar sua aparência e reparar danos. As facetas podem alterar de forma impressionante o sorriso de uma pessoa e ajudam a melhorar sua auto-confiança. Nas décadas de 20 e 30, atores, atrizes e outros artistas chegavam ao extremo de extrair seus dentes e colocar dentes postiços para melhorar seus sorrisos. Felizmente, esse procedimento radical deu lugar às facetas, uma técnica bem menos invasiva. As facetas são o segredo por trás dos sorrisos arrebatadores que vemos nas telas de cinema.

As facetas podem ser usadas para melhorar uma ampla gama de problemas dentários estéticos. Elas podem clarear dentes manchados ou descoloridos, fechar espaços entre dentes, "corrigir" um sorriso torto sem precisar de aparelhos, consertar lascas e imperfeições, e criar um sorriso com aparência mais atraente e jovial. O procedimento costuma envolver a remoção de uma fina quantidade da camada mais exterior do dente, chamada de esmalte. Então, o dentista tira moldes da boca, e coloca facetas temporárias para o paciente usar enquanto as permanentes são fabricadas. O procedimento de remoção de esmalte normalmente leva de uma a duas horas e meia.

Depois, o laboratório cuidadosamente esculpe as facetas na porcelana. Em cerca de duas semanas, elas estão prontas para que o dentista as prenda na parte frontal dos dentes. Este processo melhora a força e a aparência dos dentes.

Implantes

Implantodontia recupera a ausência dental por meio da implantação de um parafuso de titânio no tecido ósseo.

Quando se dá a perda do elemento dental, coroa que vemos e raiz subgengival, o implante de titânio é a maneira mais similar ao natural para devolver a beleza e qualidade à saúde bucal.

O primeiro passo é a avaliação radiográfica, ou até mesmo tomográfica, do osso que receberá o pino de titânio. Havendo condição óssea, realizasse os exames de sangue a fim de detectar algo que venha a prejudicar a osteointegração do implante (hemograma, leucograma, coagulograma e glicemia). Nosso consultório segue protocolo hospitalar na solicitação desses exames.

A implantação do parafuso de titânio é feita, e pode ser seguida de colocação da coroa provisória imediata ou prótese temporária. Tudo dependerá do osso a ser implantado.

De 4 meses a 6 meses após a prótese definitiva já poderá ser colocada, devolvendo ao paciente função, fonação e estética.

Existem vários tipos de próteses sobre implante, desde as unitárias, até as overdentures (dentaduras fixadas sobre implantes). E para cada caso, várias soluções. Converse com nosso Implantodontista para planejar a melhor solução para você.

Implante osseointegrado é um procedimento no qual um parafuso especialmente feito em titânio é cirurgicamente colocado nos ossos maxilares, e uma prótese é colocada sobre o implante, criando uma aparência de dente natural. No caso de haver mais de um dente ausente, existem várias opções de reabilitação, desde unitários até através de próteses fixas retidas por alguns implantes.

A reabilitação dentária com implantes pode ser feita em 1 dia (carga imediata) ou pode levar em média de 3 a 6 meses para que o implante cirúrgico seja cicatrizado antes da colocação do dente artificial. A indicação de cada técnica vai depender da avaliação de cada caso.

O implante envolve duas etapas bem definidas: a primeira é de natureza cirúrgica e consiste na colocação do parafuso de titânio no tecido ósseo do paciente; a segunda é a etapa protética, referente à instalação da coroa (dente) sobre o implante. A prótese conclui o processo, dando naturalidade e beleza ao sorriso. Após décadas de estudos e pesquisas, representa um dos maiores avanços da Odontologia nos tempos recentes, dando esperança a muitos que não contavam mais com condições adequadas de mastigação e estética.

Odontopediatria

A primeira visita ao dentista pode se realizar a partir dos 6 meses. Aos 3 anos a criança é mais colaboradora e geralmente todos os dentes de leite já nasceram. Uma sessão de profilaxia e orientação preventiva são indicadas a partir de então.

Já a partir dos 6 anos, os primeiros molares permanentes nascem sem que nenhum dente de leite caia. São dentes largos que costumam provocar grande desconforto nas crianças. A necessiade de aplicação de selante será avaliada e a aplicação de flúor tópico periodicamente é muito importante para proteger os dentes contra cáries.

A escovação das crianças deve ser feita pelo responsável até que haja boa coordenação motora, por volta dos 8 anos. Durante o dia ela pode e deve escovar da melhor maneira que conseguir, mas a última escovação da noite deve ser feita sempre pelo adulto, inclusive com uso de fio dental.

A nutrição da criança deve priorizar o consumo de frutas e verduras e ter o mínimo de doces possível, pois é bem conhecido sua ação cariogênica. Recomenda-se o consumo de doces somente 1 a 2 vezes por semana, para que os dentes tenham tempo de remineralização. Mamadeira com achocolatados ou açúcar antes de dormir, sem escovar os dentes depois, pode provocar cáries e problemas de gengiva.

Ortodontia e Ortopedia

Ortodontia e Ortopedia é a área da odontologia que estuda o crescimento e desenvolvimento da face, e seus desvios de normalidade, prevenindo, interceptando e corrigindo as más oclusões, para a correta mastigação. Com o restabelecimento da oclusão dentária (correto encaixe dos dentes superiores e inferiores), evitam-se alguns problemas de respiração, deglutição, fala e na articulação temporo mandibular.

Alguns pacientes apresentam problemas complexos que requerem terapias restauradoras, endodônticas, protéticas e/ou periodontais, em conjunto com a prática ortodôntica. Casos de dentes inclinados ou extruídos devido à perda precoce de seus vizinhos ou antagonistas, dentes inclusos parcial ou totalmente, assim como dentes girados, podem comprometer seriamente o trabalho clínico. Para a solução desses problemas, o ortodontista emprega aparelhos fixos totais (colados em todo o arco) ou parciais (instalados em apenas alguns dentes), para proceder a pequenos movimentos dentais e com isso, permitir o sucesso do tratamento integrado.

O tratamento ortodôntico feito em conjunto com o reabilitador é de grande valia no estabelecimento de posições dentárias mais adequadas, na manutenção ou abertura do espaço para a colocação de pröteses e implantes ou mesmo no fechamento de pequenos espaços.

Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos: os fixos e os removíveis. Os aparelhos fixos são unidos aos dentes através de uma substância adesiva ou cimento. São compostos por bráquetes (metálicos, plásticos ou cerâmicos), tubos e anéis, que suportam o arco metálico responsável pela movimentação dentária. Permite maior movimentação dos dentes e independem da colaboração do paciente. Existem diversos tipos de aparelhos, com origem em diferentes técnicas de ortodontia entretanto, os aparelhos fixos têm em comum a capacidade de controlar totalmente a movimentação dentária, permitindo, ainda que pequenos detalhes sejam feitos artisticamente pelo ortodontista. Os aparelhos móveis são também conhecidos como aparelhos funcionais; são encaixados na boca, podendo ser retirados pelo paciente ou pelo ortodontista, e dependem da colaboração do paciente; podem ser ortodônticos, os quais realizam pequenas movimentações dentárias, ou ortopédicos, utilizados nas correções esqueléticas (ósseas) e harmonizando a função muscular.

Os aparelhos estéticos são os de cerâmicas cujas peças de suporte se confundem com a coloração do dente, ficando invisíveis. Hoje em dia com o advento de novos materiais, como aparelho pré-ajustado, fios de níquel-titânio, termo ativado e de novas técnicas o tempo de tratamento se reduziu muito e se tornou menos traumático e mais estético.

Durante a fase de crescimento muitas mal oclusões são mais facilmente tratadas; é importante que os pais levem as crianças ao ortodontista para uma primeira consulta por volta dos sete anos, pois nesta idade, além dos primeiros molares permanentes e os incisivos já terem erupcionado, os ossos da face já cresceram suficientemente para permitir uma melhor avaliação. Esperar até que todos os dentes permanentes tenham irrompido ou que o crescimento da criança tenha cessado, pode tornar o tratamento mais complicado. Alguns sinais ou hábitos que indicam a necessidade de uma visita ao ortodontista como, perda precoce ou tardia de dentes de leite, dificuldade em mastigar ou morder, respiração bucal, hábito de chupar dedo, dentes apinhados ou mal posicionados, sons e ruídos na articulação próxima ao ouvido, morder as bochechas com freqüência, dentes inferiores que tocam o “céu da boca”, dentes que não se encaixam, arcadas e dentes de tamanho desproporcional à face.

O tempo do tratamento ortodôntico é difícil de se prever, pois depende de vários fatores, como respostas biológicas individuais , tipo de má oclusão, tipo de aparelho utilizado e colaboração do paciente; um tempo médio é de 24 à 30 meses de tratamento ativo.

É o tipo de aparelho ortodôntico mais utilizado, devido aos seus excelentes resultados e de custo bastante acessível.

É muito indicado para crianças, a partir dos 4 anos já é possível detectar problemas na mordida e iniciar um tratamento com técnicas próprias para a idade.

O aparelho móvel também é indicado para o tratamento em adultos para corrigir alguns tipos de problemas ortodôntico.

Após o uso do aparelho fixo deve ser usado o aparelho móvel de contenção, que tem a função de manter os resultados alcançados com o aparelho fixo.

Além dos aparelhos fixos estéticos de safira e porcelana, existem aparelhos fixos metálicos menores que os convencionais. São os chamados mini-aparelhos ou mini-braquetes, que apresentam tamanho reduzido, diminuindo o aspecto de "sorriso metálico" e aumentando o conforto do paciente.

É o aparelho fixo que apresenta maior estética e translucidez. Cada bracket é produzido de um só cristal de safira pura, que é o segundo mineral mais duro na natureza, perdendo apenas para o diamante! Cada cristal é talhado e polido termicamente, com o qual torna se liso, transparente e com dureza extraordinária.

Próteses

Quando se dá a perda do elemento dental, várias são as possibilidades de reposição protética, a fim de restabelecer a beleza e função mastigatória do sorriso. São elas:

Prótese Unitária: pode ser apoiada sobre uma raiz com canal tratado, ou sobre um pino de implante. Seu material pode ser de resina prensada, com durabilidade reduzida, ou de porcelana. No caso de dentes anteriores, indica-se a porcelana sem estrutura de metal, que possui estética mais perfeita no limite gengival, ao longo dos anos. Para molares, poderá ser com estrutura metálica ou “Metal Free”.

Prótese Fixa de 3 elementos ou mais: é uma opção ao implante, com custo bem semelhante, mas para casos em que a cirurgia de implante não é possível. Tem-se ao menos 2 pilares, que são trabalhados e geralmente precisam de tratamento de canal. Neles a prótese será encaixada. Necessita de higienização diferenciada, tendo grande durabilidade desde que haja correta manutenção.

Prótese Fixa sobre implante: onde os pilares de sustentação não são raízes dentais e sim implantes. No planejamento de implantes muitas vezes não é necessário colocar um pino por dente. Implanta-se assim um menor número de parafusos, que serão unidos através de prótese fixa de porcelana.

Prótese Parcial Móvel: quando se dá a perda dos últimos dentes, e não é possível a realização de implantes, a prótese móvel é uma boa solução. Através de armação metálica, é encaixada aos dentes, devendo ser removida após alimentação para higienização. Com a evolução dos materiais estéticos, os grampos de retenção atualmente podem ser transparentes (GRAMPLUS), ou toda ela feita de silicone, deixando a prótese imperceptível.

Prótese Total ou Dentadura: devolve a beleza e função do sorriso, porém sua retenção é dependente do volume ósseo que a sustenta. Conforme a idade avança, o osso reabsorve, ficando raso e deixando a prótese folgada. Nesse caso, o uso de fixadores (ex.: Corega) se faz necessário, tendo como alternativa a Over Denture.

Over Denture: prótese total, geralmente encaixada sobre implantes. Coloca-se um número reduzido de implantes, unindo-os com barras, que serão encaixadas em "clips" internos às dentaduras, deixando-as super retentivas. É a solução para pacientes de osso raso com falta de retenção na prótese total.

Inúmeras são as alternativas para cada caso. O ideal é que o paciente seja avaliado pela nossa equipe, para a melhor solução do seu caso.

Ronco e Apnéia

O Ronco e a Síndrome da Apnéia do sono tem sido muito discutido no Brasil e no mundo na atualidade. Este problema, além dos transtornos sociais e psicológicos, trás conseqüências físicas para o paciente (hipertensão, arritmias cardíacas e AVC).

A Apnéia do sono é a obstrução das vias aéreas por alguns momentos durante a noite, pela flacidez dos tecidos da garganta, impedindo a respiração por alguns segundos, varias vezes por noite, e o ronco é a vibração dos tecidos da garganta quando o ar passa.

Esses problemas são freqüentes no homem a partir dos 30 anos e nas mulheres a partir da menopausa.

Recentemente o tratamento através de aparelhos orais, tem ganhado importância no tratamento desses problemas, pela facilidade de adaptação e eficácia dos aparelhos, que vem ganhando espaço como uma das principais formas de tratamento para estes problemas. Estes aparelhos são construídos de modo a posicionar a mandíbula mais para frente, possibilitando que a passagem do ar na garganta fique desobstruída. Existem algumas limitações que precisam ser avaliadas, muitas vezes com o auxílio do médico de sono e da polissonografia, que é um exame onde a pessoa dorme na clínica uma noite, sendo monitorada em todos os aspectos do seu sono.

Os principais sintomas da apnéia do sono são o ronco e a sonolência diurna excessiva. O ronco é um também um fator de desagregação familiar, muitas vezes levando a pessoa que ronca a dormir em quarto separado, bem como torna a pessoa que ronca motivo de piadas entre companheiros de trabalho, de pescarias ou acampamentos, ou quando tem que dividir quarto de hotel, etc...

Endodontia - Tratamento de Canal

Endodontia é o tratamento da polpa dentária e de todo o sistema de canais das raízes dentárias.

Quando a cárie não é tratada, ela se aprofunda, atingindo o nervo que fica na raiz dentaria. A contaminação do nervo pode se dar diretamente ou indiretamente, através de "poros" no dente.

O nervo contaminado e inflamado é retirado. No seu lugar, o canal dentário é preenchido com material odontológico.

Para que um tratamento de canal seja altamente duradouro, é necessário que a contaminação não tenha atingido o osso ao redor da raiz, causando uma lesão, e também que o dente esteja vedado em sua coroa, com restauração ou coroa.

Caso a coroa do dente venha a quebrar, a raiz com canal tratado corretamente servirá de pilar para qualquer tipo de reconstrução, desde que não venha a cariar ou se contaminar novamente.

Em casos de alterações por cárie, fraturas dentárias, trauma oclusal, lesões endo-periodontais, necessidades protéticas e outras patologias endodônticas, o tratamento endodôntico (ou o tratamento de canal) está indicado, visando a manutenção do dente na cavidade bucal, e da saúde dos tecidos periapicais.

O tratamento endodôntico consiste em manobras técnicas que visam restabelecer a normalidade dos tecidos pulpares. Por isso, o tratamento de canal baseia-se em remover todo o tecido da câmara pulpar e dos canais radiculares, selando-os em seguida com material in’ 1erte e impermeável. Alguns anos atrás, tratar canal era considerado doloroso e difícil. Hoje em dia, com técnicas bastante avançadas, o tratamento endodôntico salva muitos dentes de forma rápida e indolor. Na maioria dos casos, sendo solucionados em uma única sessão, pelas nossas especialistas.

Periodontia - Tratamento de Gengiva

Periodontia estuda e trata as doenças do periodonto (peri = em volta de, Odonto = dente) compreende: gengiva, ligamento periodontal, osso alveolar e cemento radicular.

A beleza do sorriso não se dá apenas pelos dentes perfeitos, mas também por aquilo que os emolduram: a gengiva.

Uma gengiva saudável, firme, rosada, sem sangramento, além de proporcionar um bom contorno aos dentes, permite saúde a todo organismo! Mas quando existe o sangramento gengival e a formação de tártaro, são levadas bactérias a toda parte do corpo, podendo ocasionar gastrites, problemas cardíacos (endocardite bacteriana), bebês de baixo peso ou prematuros, dificuldade para engravidar, etc.

É muito importante uma visita semestral ao dentista, que poderá fazer uma limpeza geral, prevenindo a formação de cárie e tártaro. O tártaro se forma a partir da placa bacteriana que não foi removida corretamente. E não precisa se culpar, ninguém consegue eliminar 100% da placa, por isso os retornos periódicos são importantes.

Formado o tártaro, esse se infiltrará abaixo da gengiva na raiz dental. Inicialmente, provocará apenas inflamação e sangramento da gengiva. Mas suas bactérias são destruidoras de osso... Ao longo do tempo, o osso que sustenta a raiz será progressivamente perdido e o dente ficará abalado, muitas vezes de modo irreversível.

A Dra. Carla Andréa Lino fará todo o necessário na remoção do tártaro e recuperação da saúde gengival, através de ultrassom, raspagens e cirurgias. Porém, um fato importante a ser ressaltado é que osso perdido não se recupera.

O ideal é que se façam limpezas semestrais preventivas e se houver qualquer sangramento na gengiva, nos procure imediatamente para que seu sorriso permaneça sempre saudável.

Doenças Periodontais:

• A gengivite é uma inflamação da gengiva, que se caracteriza pelo inchaço e sangramento ao redor dos dentes. Na sua progressão, pode atingir o osso de suporte dental, passando a denominar-se de periodontite.
• A doença gengival inflamatória é causada pela placa bacteriana ou biofilme dental, uma película incolor e pegajosa que se forma continuamente nos dentes. Se não for removida diariamente por meio da escovação e do uso do fio dental, a placa bacteriana poderá causar cárie, gengivite e periodontite.
• A prevenção e tratamento dos tecidos periodontais e muito importante para a saúde, pois além de proporcionarem a manutenção dos dentes, impedem uma série de doenças sistêmicas que são relacionadas aos problemas gengivais. Como exemplos cada vez mais conhecidos, podemos citar o impacto da doença periodontal no risco de problemas cardíacos, diabetes, partos prematuros, além de muitas outras doenças graves.
• Outro fato muito importante é que a gengiva pode ser o local de manifestação de doenças sistêmicas até então não diagnosticadas, como leucemia, pênfigo, doenças fúngicas e até mesmo câncer bucal.

Odontogeriatria - Tratamento Geriátrico

Cuidados bucais em idosos

Com os avanços dos produtos de higiene oral e da odontologia e um conhecimento mais amplo do que é preciso para cuidar dos dentes e gengivas, mais pessoas conseguem manter seus dentes com o passar dos anos. No entanto, adultos idosos geralmente apresentam problemas dentais, comprovando mais do que nunca, a importância de se manter um alto padrão de higiene bucal.

Com o passar dos anos, a quantidade de saliva que você produz tende a diminuir. Juntando-se a isso, alguns medicamentos ou doença, podem causar uma redução na quantidade de saliva presente na sua boca. Isso é o que conhecemos como "boca seca" ou xerostomia, que pode causar um maior risco de ocorrência de cárie.

A saliva é a defesa que faz parte da boca contra o desenvolvimento de placa bacteriana, pois retira os ácidos produzidos, quando a placa interage com açúcar contido, naquilo que você ingere ou bebe. Menos saliva inibe esse processo e, portanto, aumenta o risco de ocorrência de cárie nos dentes.

A boca seca também pode ser a causa de um aumento dos problemas na gengiva.

Você pode resolver o problema de "boca seca" usando produtos de saliva artificial que lubrificam a boca durante e após as refeições. Além disso, seu dentista pode recomendar uma gama de produtos de higiene que podem ser usados em casa que tornarão seus dentes mais resistentes à cárie. Tratamentos à base de flúor, enxagüatórios bucais contendo flúor agem diretamente nas superfícies do dente, evitando a cárie.

À medida que você envelhece, há chances de que sua gengiva comece a retrair - isso faz com que os dentes pareçam mais longos. Esse processo irá começar a expor a raiz do dente, podendo causar um maior risco de cáries, denominado cárie de raiz, e pode causar uma hipersensibilidade da dentina.

A rotina da higiene bucal diária perfeita, incluindo escovação e uso de fio dental, mais os tratamentos regulares com flúor, indicados pelo seu dentista, podem ajudá-lo a ter dentes mais resistentes à cárie e podem auxiliá-lo a aliviar a dor associada aos dentes sensíveisA rotina da higiene bucal diária perfeita, incluindo escovação e uso de fio dental, mais os tratamentos regulares com flúor, indicados pelo seu dentista, podem ajudá-lo a ter dentes mais resistentes à cárie e podem auxiliá-lo a aliviar a dor associada aos dentes sensíveis.

À medida que você envelhece, freqüentemente alteram-se seus hábitos em relação aos alimentos e bebidas, podendo envolver um aumento do consumo de alimentos e bebidas doces. Tente reduzir ao máximo a freqüência dos lanches, pois isso irá reduzir o tempo de ataque dos ácidos da placa, que os seus dentes sofrerão, reduzindo, portanto, o risco de cáries.